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提問: 黃疸指數高,該怎么治療

●患者性別:女
●患者年齡:52
●詳細病情及咨詢目的:今年以來黃疸指數一直偏高,總膽紅素32.2;直接膽紅素7.3;間接膽紅素24.9.ALT/AST1.81也偏高。請問這個問題是病嗎?該怎樣治療?該吃什么藥?ALT/AST是代表什么?
●本次發病及持續的時間:半年多
●目前一般情況:沒有什么不正常的感覺
●病史:膽結石
●以往的診斷和治療經過及效果:四年前腹腔鏡手術恢復較好。
●輔助檢查:B超檢查正常
●其它:前一段時間吃利膽片、利肝隆沖劑兩月,沒有效果。
医师解答: 你好!首先祝你早日恢復健康!我來給你談談“膽紅素高”的問題。 人的紅細胞的壽命一般為120天。紅細胞死亡后變成間接膽紅素,經肝臟轉化為直接膽紅素,組成膽汁,排入膽道,最后經大便排出。間接膽紅素與直接膽紅素之和就是總膽紅素。上述的任何一個環節出現障礙,均可使人發生黃疸。如果紅細胞破壞過多,產生的間接膽紅素過多,肝臟不能完全把它轉化為直接膽紅素,可以發生溶血性黃疸;當肝細胞發生病變時,或者因膽紅素不能正常地轉化成膽汁,或者因肝細胞腫脹,使肝內的膽管受壓,排泄膽汁受阻,使血中的膽紅素升高,這時就發生了肝細胞性黃疸;一旦肝外的膽道系統發生腫瘤或出現結石,將膽道阻塞,膽汁不能順利排泄,而發生阻塞性黃疸。肝炎患者的黃疸一般為肝細胞性黃疸,也就是說直接膽紅素與間接膽紅素均升高,而淤膽型肝炎的患者以直接膽紅素升高為主。 1)總膽紅素的正常值為1.71--17.1μmol;直接膽紅素的正常值為0--6μmol/L;間接膽紅素正常值為1.7--13.7μmol/L。 2)膽紅素增高常見于以下二種原因: 1.肝臟疾患 急性黃疸型肝炎、急性黃色肝壞死、慢性活動性肝炎、肝硬化等。 2.肝外疾病 溶血型黃疸、血型不合的輸血反應、新生兒黃疸、膽石癥、肝癌、胰頭癌等。 愛心提示:你現在重要的是,對出現的膽紅素高,應該積極查清病因,才能有的放矢地進行治療。 至于“ALT”代表丙氨酸氨基轉移酶;“AST”代表天冬氨酸氨基轉移酶。 以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
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